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專家介紹心衰要怎么預防

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心力衰竭可通過控制基礎疾病、改善生活方式、定期體檢、避免誘因、遵醫(yī)囑用藥等方式預防。心力衰竭通常由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。

1、控制基礎疾病

高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。冠心病患者應控制血脂水平，必要時使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物。糖尿病患者需嚴格管理血糖，避免血糖波動過大損傷心肌。慢性阻塞性肺疾病患者應預防呼吸道感染，減少心臟負荷增加的風險。

2、改善生活方式

每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少腌制食品及加工食品的攝入。保持體重指數在18.5-23.9之間，肥胖者可通過有氧運動如快走、游泳等方式減重。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。保證每日7-8小時睡眠，避免過度勞累及情緒激動。

3、定期體檢

40歲以上人群每年應進行心電圖、心臟超聲檢查，監(jiān)測心臟結構與功能變化。存在心血管危險因素者需每3-6個月復查血壓、血糖、血脂等指標。出現活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀時，應及時進行NT-proBNP檢測及心臟功能評估。

4、避免誘因

呼吸道感染是心力衰竭急性加重的常見誘因，流感季節(jié)前可接種疫苗預防。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能加重水鈉潴留，心血管疾病患者應避免長期使用?？焖俅罅枯斠嚎赡茉黾有呐K前負荷，靜脈補液時需嚴格控制輸液速度。高溫環(huán)境下需及時補充電解質，避免大量出汗導致血液濃縮。

5、遵醫(yī)囑用藥

確診心力衰竭患者需長期服用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片等改善預后。存在液體潴留時可短期使用呋塞米片等利尿劑，但需監(jiān)測電解質平衡。射血分數降低型心衰患者可考慮使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等新型藥物，但須在心血管?？漆t(yī)師指導下調整用藥方案。

預防心力衰竭需建立長期健康管理意識，每日監(jiān)測體重變化，3天內體重增加超過2公斤需警惕液體潴留。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍花等，每周進行150分鐘中等強度運動。合并多種慢性病患者應制定個性化隨訪計劃，定期到心血管內科復查。出現勞力性呼吸困難進行性加重、平臥后咳嗽等癥狀時，須立即就醫(yī)評估心功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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