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跟腱炎診斷有哪些的方法

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跟腱炎診斷方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病史采集、功能評(píng)估等。跟腱炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、慢性勞損等因素引起，表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是診斷跟腱炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過(guò)觸診跟腱部位判斷是否存在壓痛、腫脹或結(jié)節(jié)。檢查時(shí)會(huì)要求患者進(jìn)行踮腳尖等動(dòng)作，觀察跟腱功能是否受限。體格檢查還能發(fā)現(xiàn)跟腱增厚或局部溫度升高等異常表現(xiàn)，有助于初步判斷炎癥程度。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲檢查和磁共振成像。超聲檢查能清晰顯示跟腱結(jié)構(gòu)，觀察是否存在撕裂、增厚或鈣化。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可準(zhǔn)確評(píng)估跟腱炎癥范圍及周圍組織受累情況。這兩種檢查無(wú)創(chuàng)且安全性高，是確診跟腱炎的重要依據(jù)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查主要通過(guò)血液檢測(cè)排除其他疾病。血常規(guī)可判斷是否存在感染，C反應(yīng)蛋白和血沉能反映炎癥活動(dòng)程度。對(duì)于疑似風(fēng)濕性疾病的患者，需進(jìn)行類風(fēng)濕因子等特異性檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、病史采集

詳細(xì)詢問(wèn)病史有助于明確病因。醫(yī)生會(huì)了解患者的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、職業(yè)特點(diǎn)、外傷史等信息。長(zhǎng)期跑步、跳躍等重復(fù)性動(dòng)作易導(dǎo)致跟腱慢性損傷。突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或更換運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地也可能誘發(fā)炎癥。完整的病史采集對(duì)制定治療方案具有指導(dǎo)意義。

5、功能評(píng)估

功能評(píng)估包括步態(tài)分析和運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試。通過(guò)觀察患者行走、跑步時(shí)的足部受力情況，判斷跟腱功能受損程度。單腿提踵測(cè)試能定量評(píng)估跟腱肌力。功能評(píng)估結(jié)果可為康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)，幫助監(jiān)測(cè)治療效果。

確診跟腱炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇低沖擊活動(dòng)如游泳或騎自行車。穿戴具有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿肌肉。急性期可冰敷緩解疼痛，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效，需考慮體外沖擊波等物理治療或手術(shù)干預(yù)。日常注意控制體重，避免穿高跟鞋，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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