滑膜炎患者可通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行鍛煉?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病、代謝異常、退行性變等原因引起。
關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于維持滑膜炎患者的關(guān)節(jié)功能,防止關(guān)節(jié)僵硬??蛇M(jìn)行緩慢的屈伸運(yùn)動(dòng),如膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者可坐位伸直腿部后緩慢屈膝。訓(xùn)練時(shí)避免快速扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,單次訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘。若訓(xùn)練后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加劇,應(yīng)立即停止并冰敷。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能改善滑膜炎患者的血液循環(huán),推薦選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。騎固定自行車(chē)時(shí)座椅調(diào)高至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài),每周3-4次,每次20分鐘。游泳時(shí)避免蛙泳蹬腿動(dòng)作,以自由泳或仰泳為主。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)最大心率的60%,運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)發(fā)熱需冷敷15分鐘。
肌肉力量訓(xùn)練可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,重點(diǎn)鍛煉關(guān)節(jié)周?chē)∪?。膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,仰臥位伸直下肢抬高30度保持10秒,每組10次。使用彈力帶訓(xùn)練時(shí)選擇最低阻力級(jí)別,完成3組后需休息5分鐘。訓(xùn)練中禁止負(fù)重深蹲或跳躍動(dòng)作,避免加重滑膜刺激。
水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫宜保持在28-32攝氏度。可在齊胸深水域進(jìn)行步行訓(xùn)練,步幅控制在30厘米以?xún)?nèi),每次15分鐘。水中踢腿訓(xùn)練需保持軀干穩(wěn)定,單側(cè)腿部動(dòng)作幅度不超過(guò)45度。運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和放松,出水后及時(shí)擦干避免受涼。
平衡訓(xùn)練能改善滑膜炎患者的本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。單腿站立訓(xùn)練需扶靠穩(wěn)固支撐物,每次維持10秒,雙腿交替進(jìn)行。平衡墊訓(xùn)練從雙足站立開(kāi)始,逐步過(guò)渡到單足站立,訓(xùn)練時(shí)間不超過(guò)5分鐘。訓(xùn)練中出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感應(yīng)立即停止,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)。
滑膜炎患者鍛煉期間應(yīng)選擇防滑運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地需平整無(wú)障礙物。每日鍛煉總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)60分鐘,分2-3次完成。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或腫脹明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)血液回流。
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