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支氣管擴(kuò)張的誘因有哪些

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支氣管擴(kuò)張的誘因主要有感染因素、遺傳因素、免疫缺陷、氣道阻塞以及吸入性損傷等。支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，形成不可逆擴(kuò)張的病理狀態(tài)。

1、感染因素

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張最常見的誘因。兒童時(shí)期患麻疹、百日咳等疾病可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)損傷，成年后肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染會(huì)加重炎癥反應(yīng)。這類患者通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰，治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。

2、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳性疾病會(huì)改變氣道黏液特性，導(dǎo)致黏液清除功能障礙。這類患者從幼年起就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)肺部感染，可能伴隨胰腺功能不全?；驒z測(cè)可明確診斷，治療需結(jié)合霧化吸入重組人脫氧核糖核酸酶溶液等特異性藥物。

3、免疫缺陷

獲得性免疫缺陷綜合征或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，其呼吸道防御功能下降，容易發(fā)生特殊病原體感染。這類患者可能合并真菌或非結(jié)核分枝桿菌感染，需要完善免疫球蛋白檢測(cè)，治療時(shí)需聯(lián)合兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。

4、氣道阻塞

支氣管內(nèi)腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端支氣管分泌物引流不暢?；颊叱Ｒ娋窒扌韵Q音，胸部CT可見支氣管截?cái)嗾鳌＝獬枞侵委熽P(guān)鍵，必要時(shí)需行支氣管鏡下異物取出術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

5、吸入性損傷

長(zhǎng)期吸入有毒氣體、胃酸反流或職業(yè)性粉塵會(huì)直接損傷氣道黏膜。患者多伴有燒心、反酸等消化道癥狀，治療需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，同時(shí)避免接觸刺激性物質(zhì)。

支氣管擴(kuò)張患者需注意保持氣道濕潤(rùn)，每日飲水2000毫升以上，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助排痰。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)控制感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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