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父母怎么識別新生兒肺炎

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父母可通過觀察呼吸異常、喂養(yǎng)困難、體溫變化、精神狀態(tài)及皮膚顏色等表現(xiàn)識別新生兒肺炎。新生兒肺炎可能由感染、吸入異物、免疫缺陷、早產(chǎn)或分娩并發(fā)癥等因素引起，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、呼吸異常

新生兒肺炎常表現(xiàn)為呼吸頻率增快，每分鐘超過60次，或出現(xiàn)呼吸暫停、呻吟樣呼吸。部分患兒可見鼻翼扇動、胸骨上窩或肋間隙凹陷等呼吸困難體征。呼吸時可能伴隨咕嚕聲或哮鳴音，提示氣道分泌物增多或肺部炎癥滲出。家長需記錄呼吸頻率并觀察是否持續(xù)加重。

2、喂養(yǎng)困難

患兒可能出現(xiàn)拒奶、吸吮無力、進食量減少等情況，嚴重時每餐攝入量不足平時一半。喂養(yǎng)過程中易出現(xiàn)嗆咳、面色發(fā)紺或嘔吐，可能與吞咽協(xié)調(diào)障礙或肺部感染導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。家長應(yīng)注意記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)、單次奶量及嘔吐頻率。

3、體溫變化

約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過37.5攝氏度，但早產(chǎn)兒或重癥患兒可能表現(xiàn)為體溫不升。體溫波動多與感染程度相關(guān)，部分患兒伴隨四肢冰涼與軀干發(fā)熱的分離現(xiàn)象。建議使用電子體溫計每日測量腋溫3次，避免使用水銀體溫計以防破碎風(fēng)險。

4、精神狀態(tài)

正常新生兒每日清醒時間約2-4小時，肺炎患兒多表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁。嚴重時可出現(xiàn)肌張力低下、哭聲微弱或刺激后不哭。家長需對比日常行為模式，注意是否出現(xiàn)眼神呆滯、四肢活動減少等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、皮膚顏色

口周、甲床發(fā)紺是典型缺氧表現(xiàn)，多在哭鬧或喂養(yǎng)時加重。部分患兒出現(xiàn)皮膚蒼白、花斑紋或黃疸加重，可能與感染導(dǎo)致毛細血管收縮或膽紅素代謝異常有關(guān)。觀察時應(yīng)選擇自然光線，按壓皮膚后查看毛細血管再充盈時間是否超過3秒。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥。就醫(yī)前保持患兒側(cè)臥位以防誤吸，清理鼻腔分泌物確保氣道通暢。居家護理期間維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，喂養(yǎng)時采取頭高腳低位。痊愈后需定期隨訪肺功能，按計劃完成疫苗接種以預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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