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肺氣腫的常見危害有哪些

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肺氣腫的常見危害主要有呼吸功能下降、慢性缺氧、肺動(dòng)脈高壓、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病等。肺氣腫是一種以肺泡結(jié)構(gòu)破壞為特征的慢性肺部疾病，需及時(shí)干預(yù)以避免病情進(jìn)展。

1、呼吸功能下降

肺氣腫患者肺泡壁破壞導(dǎo)致肺彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)小氣道過早塌陷，形成氣體滯留。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重，肺功能檢查可見第一秒用力呼氣容積下降。日常需避免吸煙及接觸粉塵，急性加重時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。

2、慢性缺氧

肺泡表面積減少影響氣體交換效率，長(zhǎng)期血氧飽和度不足可導(dǎo)致代償性紅細(xì)胞增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、杵狀指等癥狀，夜間低氧血癥更為明顯。建議長(zhǎng)期氧療維持血氧濃度，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片輔助排痰。

3、肺動(dòng)脈高壓

肺泡毛細(xì)血管床減少使肺血管阻力增加，右心室后負(fù)荷持續(xù)升高。初期表現(xiàn)為勞累性心悸，后期可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、下肢水腫。需定期監(jiān)測(cè)心臟功能，醫(yī)生可能開具西地那非片或安立生坦片等靶向藥物。

4、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，突發(fā)胸痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)。瘦高體型患者更易發(fā)生，X線檢查可見胸腔積氣征象。急性發(fā)作需立即就醫(yī)，可能需行胸腔閉式引流術(shù)，必要時(shí)手術(shù)切除肺大皰。

5、肺源性心臟病

長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓最終導(dǎo)致右心室肥大和功能衰竭，出現(xiàn)肝淤血、腹水等體循環(huán)淤血體征。超聲心動(dòng)圖顯示右心室擴(kuò)大，BNP檢測(cè)有助于評(píng)估心功能。治療需控制肺部感染，聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，飲食宜高蛋白、高維生素，可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。定期復(fù)查肺功能與血?dú)夥治?，出現(xiàn)咳痰增多或氣促加重時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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