支氣管擴(kuò)張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物。支氣管擴(kuò)張多與感染、氣道阻塞等因素相關(guān),需結(jié)合病因及癥狀選擇藥物,日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體。
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠的支氣管擴(kuò)張患者。該藥能促進(jìn)呼吸道腺體分泌,降低痰液黏度,幫助痰液排出。用藥期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng),需避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。常見劑型包括溶液劑和片劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于慢性阻塞性支氣管炎伴發(fā)的支氣管擴(kuò)張。該藥可能引起支氣管痙攣,哮喘患者慎用。劑型包括顆粒劑和泡騰片,服藥后需多飲水以稀釋痰液。
桉檸蒎腸溶軟膠囊為植物提取物制劑,能調(diào)節(jié)氣道分泌并增強(qiáng)纖毛運(yùn)動,改善支氣管擴(kuò)張患者的黏液清除功能。常見不良反應(yīng)為胃腸不適,需整粒吞服避免破壞腸溶衣。該藥多用于慢性炎癥性氣道疾病輔助治療。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑,適用于合并氣道高反應(yīng)性的支氣管擴(kuò)張患者??蓽p輕氣道炎癥和支氣管痙攣,需注意正確使用吸入裝置。長期使用可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),用藥后需漱口。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放緩解支氣管擴(kuò)張伴發(fā)的喘息癥狀。常見劑型包括咀嚼片和普通片劑,可能引起頭痛或嗜睡,夜間發(fā)作患者可晚間服藥。該藥不適用于急性支氣管痙攣發(fā)作。
支氣管擴(kuò)張患者除規(guī)范用藥外,需每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,有助于改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激。注意保暖防寒,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重,須立即就醫(yī)。
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