支氣管炎治療需注意避免受涼、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、監(jiān)測癥狀及預(yù)防并發(fā)癥。支氣管炎分為急性與慢性,通常由病毒或細(xì)菌感染、煙霧刺激等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
寒冷刺激可能加重氣道痙攣,導(dǎo)致咳嗽加劇。患者需注意保暖,尤其冬季外出時佩戴口罩圍巾,室內(nèi)保持適宜溫濕度。避免直接吹冷風(fēng)或頻繁進(jìn)出溫差大的環(huán)境,夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭減少氣道刺激。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物,如細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素;痰液黏稠時可用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰;咳嗽劇烈者可短期服用氫溴酸右美沙芬片。禁止自行增減藥量或混合服用多種止咳藥物。
宜選擇溫軟易消化的食物如百合粥、白蘿卜湯,適量飲用蜂蜜水潤喉。避免辛辣、油炸及過甜食物刺激呼吸道,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。蛋白質(zhì)攝入可選擇蒸蛋羹、魚肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、痰中帶血、呼吸困難或指端發(fā)紺,提示可能進(jìn)展為肺炎或合并其他感染。慢性支氣管炎患者需定期監(jiān)測肺功能,使用峰流速儀記錄每日呼氣流量變化。
吸煙者必須戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,霧霾天氣減少外出。可接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗降低感染風(fēng)險。長期咳嗽者建議進(jìn)行胸部CT排查支氣管擴(kuò)張等繼發(fā)病變,合并慢阻肺患者需持續(xù)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
支氣管炎恢復(fù)期應(yīng)保持適度運(yùn)動如散步、八段錦,增強(qiáng)膈肌力量。居住環(huán)境定期通風(fēng)換氣,使用加濕器維持濕度在40%-60%。急性發(fā)作期間需暫停劇烈運(yùn)動,保證每日7-8小時睡眠。若咳嗽超過2周未緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和胸片明確病因。
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