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肺纖維化嚴(yán)重了會怎樣

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肺纖維化嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓甚至死亡。肺纖維化是肺部組織異常增生和瘢痕化的病理過程,隨著病情進(jìn)展,肺功能會逐漸惡化。

肺纖維化早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短或干咳,但進(jìn)入終末期后,肺泡結(jié)構(gòu)被大量纖維組織取代,氣體交換面積顯著減少?;颊哽o息狀態(tài)下即出現(xiàn)呼吸困難,血氧飽和度持續(xù)低于90%,常需長期吸氧維持。由于肺部血管床破壞,右心負(fù)荷增加,可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病,表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。免疫抑制狀態(tài)下易合并肺部感染,加速病情惡化。部分患者會因急性加重期出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭,需緊急氣管插管機(jī)械通氣。

極少數(shù)快速進(jìn)展型肺纖維化可在數(shù)月內(nèi)發(fā)展為蜂窩肺,胸片顯示廣泛網(wǎng)格狀陰影伴牽拉性支氣管擴(kuò)張。這類患者肺移植是唯一有效治療手段,但受供體短缺和移植禁忌證限制,五年生存率不足50%。終末期患者多死于呼吸衰竭或多器官功能衰竭。

確診肺纖維化后應(yīng)定期監(jiān)測肺功能和胸部高分辨率CT,遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊延緩纖維化進(jìn)展。日常需避免接觸粉塵和冷空氣刺激,接種肺炎疫苗和流感疫苗,進(jìn)行低強(qiáng)度呼吸康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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