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丙肝母嬰傳播的相關(guān)介紹

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丙肝母嬰傳播是指丙型肝炎病毒通過(guò)母親傳染給胎兒或新生兒的過(guò)程，主要通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程和母乳喂養(yǎng)等途徑傳播。丙肝母嬰傳播的預(yù)防措施主要有孕期篩查、抗病毒治療、分娩方式選擇和母乳喂養(yǎng)評(píng)估等。

1、孕期篩查

所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行丙肝抗體篩查，若結(jié)果為陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測(cè)丙肝病毒核酸。孕期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。篩查陽(yáng)性孕婦需轉(zhuǎn)診至感染科或肝病科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

2、抗病毒治療

妊娠期抗病毒治療需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，目前尚無(wú)明確證據(jù)支持孕期常規(guī)使用直接抗病毒藥物。對(duì)于肝功能異?；蚶w維化嚴(yán)重的孕婦，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下考慮個(gè)體化治療方案。治療期間需密切監(jiān)測(cè)母嬰安全性指標(biāo)。

3、分娩方式選擇

現(xiàn)有證據(jù)表明剖宮產(chǎn)不能顯著降低丙肝母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，分娩方式應(yīng)基于產(chǎn)科指征決定。分娩過(guò)程中應(yīng)避免不必要的侵入性操作，如胎兒頭皮電極監(jiān)測(cè)或器械助產(chǎn)。新生兒出生后應(yīng)立即徹底清潔體表血液和分泌物。

4、母乳喂養(yǎng)評(píng)估

丙肝病毒經(jīng)母乳傳播的風(fēng)險(xiǎn)極低，乳頭破損或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳。對(duì)于正在接受抗病毒治療的母親，需根據(jù)藥物安全性數(shù)據(jù)評(píng)估哺乳可行性。母乳喂養(yǎng)決策應(yīng)結(jié)合母親意愿和臨床狀況綜合判斷。

5、新生兒管理

暴露新生兒需在出生后檢測(cè)丙肝病毒核酸，陰性者需在1-2月齡和6月齡復(fù)查。確診感染的嬰兒應(yīng)轉(zhuǎn)診至兒科感染專科隨訪。目前不推薦對(duì)暴露新生兒進(jìn)行預(yù)防性免疫球蛋白注射。

預(yù)防丙肝母嬰傳播需要多學(xué)科協(xié)作管理。孕婦應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。家庭成員需了解丙肝傳播途徑，消除不必要的恐懼心理。確診感染的兒童需定期監(jiān)測(cè)肝功能和發(fā)展指標(biāo)，及時(shí)干預(yù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。所有丙肝暴露兒童都應(yīng)完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種，特別注意避免其他肝炎病毒的重疊感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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