近視手術(shù)的優(yōu)缺點需根據(jù)個體眼部條件及手術(shù)方式綜合評估,常見手術(shù)方式包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù),各有其適應(yīng)范圍和潛在風(fēng)險。
激光角膜屈光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度,優(yōu)點是恢復(fù)快、創(chuàng)傷小,術(shù)后1-3天可恢復(fù)日常用眼,適合角膜厚度足夠的輕中度近視患者。缺點是可能引發(fā)干眼癥、夜間眩光,且無法逆轉(zhuǎn)已切削的角膜組織。眼內(nèi)晶體植入術(shù)不損傷角膜,適合高度近視或角膜薄者,可矯正更高度數(shù)且具有可逆性,但存在白內(nèi)障提前、眼內(nèi)感染等風(fēng)險,需長期隨訪。兩類手術(shù)均要求患者年齡超過18歲、近視度數(shù)穩(wěn)定,術(shù)前需排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼等禁忌癥。
從長期效果看,激光手術(shù)術(shù)后10年視力回退概率較低,但部分患者需二次增效手術(shù)。眼內(nèi)晶體植入術(shù)可能因晶體移位或拱高異常需調(diào)整位置,術(shù)后需避免劇烈運動。兩種手術(shù)均無法根治近視相關(guān)的眼底病變風(fēng)險,高度近視者仍需定期檢查視網(wǎng)膜。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染或角膜混濁,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
近視手術(shù)后需避免揉眼、游泳及長時間電子屏幕使用,術(shù)后1個月內(nèi)外出佩戴防風(fēng)沙眼鏡,按規(guī)范使用人工淚液緩解干眼癥狀。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前評估,術(shù)后定期復(fù)查角膜地形圖及眼壓,高度近視者每年需進(jìn)行眼底檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,避免過度疲勞,均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持術(shù)后視覺質(zhì)量。
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