女性月經(jīng)不來可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
育齡期女性月經(jīng)推遲首先需排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會抑制子宮內(nèi)膜脫落。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認,若確診妊娠需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。
長期焦慮、緊張等情緒波動會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng),常伴有失眠、頭痛等癥狀??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善。
短期內(nèi)體重下降過快會使體脂率低于17%,影響雌激素合成。典型癥狀為月經(jīng)量減少直至停經(jīng),可能伴隨脫發(fā)、畏寒。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。
該病與胰島素抵抗相關(guān),超聲顯示卵巢多囊樣改變?;颊叱]經(jīng)外,還有痤瘡、多毛等雄激素過高表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝。
40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭會導(dǎo)致雌激素水平驟降,表現(xiàn)為潮熱盜汗等更年期癥狀。需長期補充戊酸雌二醇片維持生理功能,定期監(jiān)測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食注意補充鐵元素和維生素E,如動物肝臟、堅果等。記錄月經(jīng)周期變化,若停經(jīng)超過3個月需及時婦科就診,排除器質(zhì)性病變后可采用黃體酮膠囊等藥物誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。
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