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什么是高危妊娠

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高危妊娠是指妊娠期間孕婦或胎兒存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)的臨床狀態(tài)，主要涉及妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、多胎妊娠、瘢痕子宮等情況。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇，可能與血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。輕度患者可通過低鹽飲食、左側(cè)臥位休息等方式改善，中重度患者需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，必要時(shí)需終止妊娠。

2、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加劇、胰島β細(xì)胞功能代償不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多食、羊水過多、胎兒偏大等癥狀。患者需通過血糖監(jiān)測、膳食控制配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行管理，血糖控制不佳時(shí)需遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等藥物。

3、前置胎盤

前置胎盤指胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口，可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤面積過大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道流血、胎位異常等癥狀。無癥狀者需限制劇烈活動(dòng)并密切隨訪，出血量多時(shí)需住院觀察，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

4、多胎妊娠

多胎妊娠指一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)存在兩個(gè)及以上胎兒，可能與輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為子宮增大明顯、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。需增加產(chǎn)檢頻率監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，孕晚期建議臥床休息，必要時(shí)行選擇性減胎術(shù)或提前剖宮產(chǎn)。

5、瘢痕子宮

瘢痕子宮指既往有子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等，可能與子宮肌層愈合不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為妊娠晚期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。需嚴(yán)格控制孕期體重增長，避免劇烈咳嗽等腹壓增加動(dòng)作，分娩方式需根據(jù)瘢痕厚度評估選擇剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī)。

高危妊娠孕婦應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充鐵劑和葉酸，避免高糖高脂飲食；保持規(guī)律作息和適度散步，避免提重物及長時(shí)間站立；嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)陰道流血、頭痛眼花等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。建議妊娠期間保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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