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甲亢手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備

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甲亢手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、藥物調(diào)整、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。手術(shù)前需進(jìn)行甲狀腺功能、心電圖、喉鏡檢查等評估，遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物或碘劑控制癥狀，并保持高熱量高蛋白飲食。

完善檢查是術(shù)前準(zhǔn)備的核心環(huán)節(jié)。患者需完成甲狀腺功能五項(xiàng)檢測評估激素水平，促甲狀腺激素受體抗體檢測有助于判斷病情活動度。頸部超聲可明確甲狀腺體積及血流情況，必要時需進(jìn)行甲狀腺核素掃描。心電圖檢查排除心臟并發(fā)癥，喉鏡檢查評估聲帶功能。部分患者還需完善肝腎功能、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。檢查結(jié)果異?？赡苄柰七t手術(shù)或調(diào)整方案。

藥物調(diào)整直接影響手術(shù)安全性。通常術(shù)前4-6周開始服用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺激素水平，嚴(yán)重病例可聯(lián)用普萘洛爾片緩解心動過速。術(shù)前2周加用復(fù)方碘口服溶液減少甲狀腺血供，使用劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。糖皮質(zhì)激素可用于預(yù)防甲狀腺危象。所有藥物需在術(shù)前24小時根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用量，不可自行停藥或更改劑量。

營養(yǎng)支持有助于減少手術(shù)風(fēng)險。甲亢患者代謝旺盛，需保證每日3000-3500千卡熱量攝入，蛋白質(zhì)供給達(dá)到1.5-2克/公斤體重?？蛇x擇牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配米飯、面包等高碳水化合物。避免海帶、紫菜等富碘食物。同時補(bǔ)充維生素B族和維生素C，糾正可能存在的電解質(zhì)紊亂。術(shù)前8小時開始禁食，4小時禁飲。

心理疏導(dǎo)對手術(shù)耐受性有重要影響。醫(yī)務(wù)人員需詳細(xì)解釋手術(shù)流程、麻醉方式和術(shù)后注意事項(xiàng)，減輕患者焦慮?？砂才偶韧中g(shù)患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，建立治療信心。家屬應(yīng)參與術(shù)前談話，了解可能的并發(fā)癥如聲音嘶啞、低鈣血癥等。對于緊張情緒明顯者，可考慮短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

術(shù)前1日需備皮清潔頸部皮膚，練習(xí)頭頸后仰體位。準(zhǔn)備吸管、冰袋等術(shù)后用品，女性患者避開月經(jīng)期。手術(shù)當(dāng)日晨起測量基礎(chǔ)代謝率，更換清潔病員服。所有準(zhǔn)備措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范完成，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。術(shù)后需繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案，定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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