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腎積水究竟是怎么回事

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腎積水可能由尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性尿路畸形、尿路感染等原因引起，可通過藥物排石、手術(shù)解除梗阻、抗感染治療、留置導(dǎo)尿管、定期復(fù)查等方式治療。

1、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石是導(dǎo)致腎積水的常見原因，結(jié)石可能出現(xiàn)在腎臟、輸尿管等部位，阻塞尿路導(dǎo)致尿液無法正常排出。患者可能出現(xiàn)腰部疼痛、血尿等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進結(jié)石排出。結(jié)石較大時可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

2、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎盂癌、輸尿管癌等可能壓迫或阻塞尿路引發(fā)腎積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性血尿、腰部腫塊等癥狀。確診后通常需要手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可能需配合放療或化療。治療期間可遵醫(yī)囑使用注射用順鉑、注射用多西他賽等抗腫瘤藥物。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，引起膀胱殘余尿增多和腎積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重時可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、先天性尿路畸形

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管囊腫等畸形可能導(dǎo)致尿液排出受阻引發(fā)腎積水。兒童期即可出現(xiàn)癥狀，如反復(fù)尿路感染、腹部包塊等。輕度畸形可能隨生長發(fā)育改善，嚴重時需手術(shù)矯正，如腎盂成形術(shù)。

5、尿路感染

嚴重尿路感染可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫或炎性狹窄，引發(fā)暫時性腎積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿痛、尿頻等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染，同時多飲水促進排尿。

腎積水患者日常應(yīng)注意保持充足水分攝入，每日飲水量建議2000毫升以上，有助于稀釋尿液和促進排尿。避免憋尿，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。限制高鹽、高嘌呤飲食，預(yù)防結(jié)石形成。適度運動如散步、游泳等有助于改善泌尿系統(tǒng)功能。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑進行影像學(xué)檢查和腎功能評估。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測積水改善情況和腎功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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