鼻竇炎可能引發(fā)頭痛、嗅覺減退、中耳炎等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)感染或視力障礙。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,多由病毒、細(xì)菌或過(guò)敏因素引起。
鼻竇炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛,多集中在額部、眼眶或面頰。炎癥導(dǎo)致鼻竇內(nèi)壓力增高,刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱,慢性階段疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀,配合鼻腔沖洗減輕壓力。
長(zhǎng)期鼻塞和黏膜腫脹會(huì)阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū),導(dǎo)致嗅覺靈敏度下降。部分患者可能出現(xiàn)嗅覺失真,將正常氣味誤判為腐敗味。若炎癥累及嗅神經(jīng),可能造成永久性損傷。建議使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,避免接觸刺激性氣體。
鼻竇與中耳通過(guò)咽鼓管相通,炎癥可能蔓延至中耳腔,引發(fā)耳悶、聽力下降。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)病,表現(xiàn)為抓耳、哭鬧。家長(zhǎng)需注意患兒是否出現(xiàn)耳道流膿,及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療,避免鼓膜穿孔。
嚴(yán)重鼻竇炎可能破壞骨質(zhì)向顱內(nèi)擴(kuò)散,引發(fā)腦膜炎或腦膿腫?;颊邥?huì)出現(xiàn)高熱、頸強(qiáng)直、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,必要時(shí)行鼻竇引流手術(shù)。既往有顱腦外傷者風(fēng)險(xiǎn)更高。
后組篩竇及蝶竇炎癥可能波及視神經(jīng)或眼眶,導(dǎo)致視力模糊、復(fù)視甚至失明。眼部表現(xiàn)為結(jié)膜充血、眼球運(yùn)動(dòng)疼痛。需聯(lián)合使用左氧氟沙星滴眼液和全身抗生素,嚴(yán)重者需眼眶減壓術(shù)。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。
鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。急性發(fā)作期需臥床休息,慢性患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或視力變化,須立即就醫(yī)。
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