誘發(fā)齲齒的病因主要有細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常以及唾液分泌減少等。齲齒是一種由多種因素共同作用導(dǎo)致的牙齒硬組織破壞性疾病,建議及時(shí)就醫(yī)檢查并采取針對(duì)性防治措施。
變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌在牙面形成生物膜,分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。這類細(xì)菌代謝碳水化合物時(shí)產(chǎn)生的酸性物質(zhì)可導(dǎo)致牙齒脫礦,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊。定期使用含氟牙膏刷牙有助于抑制細(xì)菌繁殖,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液進(jìn)行口腔消毒。
頻繁攝入高糖食物或酸性飲料會(huì)延長(zhǎng)口腔酸性環(huán)境持續(xù)時(shí)間。蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物為致齲菌提供代謝底物,碳酸飲料則直接侵蝕牙釉質(zhì)。建議控制每日糖分?jǐn)z入量在25克以下,進(jìn)食后及時(shí)漱口,乳牙期兒童應(yīng)避免夜間哺乳后不清潔口腔。
刷牙方法不當(dāng)或清潔頻率不足會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。菌斑中的微生物群落可在24小時(shí)內(nèi)形成成熟結(jié)構(gòu),使用巴氏刷牙法每日刷牙兩次能有效清除牙菌斑。牙線清潔鄰接面可預(yù)防鄰面齲發(fā)生,配合含氟化鈉的防齲凝膠使用效果更佳。
釉質(zhì)發(fā)育不全或牙列擁擠會(huì)增加食物嵌塞概率。先天性的釉質(zhì)礦化不良會(huì)使牙齒更易被酸蝕,正畸治療期間需特別注意托槽周圍的清潔。對(duì)于窩溝較深的磨牙,可考慮使用玻璃離子水門汀進(jìn)行窩溝封閉。
唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用,干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會(huì)加速齲病進(jìn)展。咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,必要時(shí)可使用人工唾液噴霧緩解癥狀。放射性齲患者需長(zhǎng)期使用氟化亞錫溶液含漱。
保持均衡飲食并限制餐間零食次數(shù),每日使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。兒童建議在3歲后開(kāi)始使用豌豆大小的含氟牙膏,青少年可定期接受專業(yè)涂氟處理。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免齲損發(fā)展至牙髓炎。
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