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牙髓炎究竟是怎么回事

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牙髓炎可能由齲齒、牙周病、牙齒外傷、牙齒磨損、牙齒隱裂等原因引起，可通過根管治療、藥物治療、開髓引流、拔牙、牙髓血運(yùn)重建等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙髓炎最常見的原因，細(xì)菌侵入牙本質(zhì)深層后會(huì)感染牙髓組織。患者可能出現(xiàn)冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛等癥狀。治療需清除腐壞牙體組織，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。

2、牙周病

重度牙周炎可能通過根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓。常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、奧硝唑片等藥物。

3、牙齒外傷

撞擊導(dǎo)致的牙冠折斷或牙根縱裂可能直接暴露牙髓。急性期可能出現(xiàn)劇烈跳痛，慢性期可發(fā)展為牙髓壞死。需根據(jù)損傷程度選擇活髓切斷術(shù)或根管治療，可配合使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

4、牙齒磨損

長(zhǎng)期磨牙或酸性飲食導(dǎo)致牙釉質(zhì)缺損，可能引發(fā)牙髓充血。典型表現(xiàn)為咀嚼敏感和冷熱不適。需改善咬合關(guān)系，缺損較大時(shí)可使用玻璃離子水門汀修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、牙齒隱裂

不完全的牙體裂紋可能成為細(xì)菌侵入通道，引發(fā)局限性牙髓炎。特征性表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。早期可通過調(diào)頜或全冠修復(fù)，進(jìn)展期需行根管治療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。

牙髓炎患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬過冷食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。急性發(fā)作期間可用淡鹽水漱口緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期未治療的牙髓炎可能引起根尖周炎甚至頜骨感染，建議出現(xiàn)持續(xù)性牙痛時(shí)盡早就診口腔內(nèi)科或牙體牙髓科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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