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胸膜炎的危害你了解多少

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胸膜炎的危害主要包括胸腔積液、胸膜粘連、呼吸功能受限、繼發(fā)感染和慢性疼痛等。胸膜炎是胸膜組織的炎癥反應(yīng)，可能由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素引起，需及時(shí)干預(yù)以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、胸腔積液

胸膜炎常導(dǎo)致胸膜毛細(xì)血管通透性增加，引發(fā)胸腔積液。少量積液可能無(wú)癥狀，但大量積液會(huì)壓迫肺組織，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。結(jié)核性胸膜炎患者積液多為滲出性，需穿刺引流并聯(lián)合抗結(jié)核治療，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物。

2、胸膜粘連

炎癥后期纖維蛋白沉積可能導(dǎo)致胸膜粘連，使胸膜腔閉鎖。輕度粘連影響有限，但廣泛粘連會(huì)限制肺擴(kuò)張，導(dǎo)致持續(xù)性胸痛和肺活量下降。物理治療如深呼吸訓(xùn)練有助于改善，嚴(yán)重者需行胸膜剝脫術(shù)。

3、呼吸功能受限

胸膜炎引起的疼痛會(huì)使患者主動(dòng)限制呼吸幅度，長(zhǎng)期淺表呼吸可能導(dǎo)致肺不張和低氧血癥。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛，同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行漸進(jìn)式呼吸鍛煉。

4、繼發(fā)感染

細(xì)菌性胸膜炎未及時(shí)治療可能擴(kuò)散成膿胸，表現(xiàn)為高熱、膿性痰。需通過(guò)胸腔閉式引流排出膿液，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。

3、慢性疼痛

部分患者炎癥消退后仍遺留肋間神經(jīng)痛，與胸膜增厚刺激神經(jīng)有關(guān)?？蓢L試局部熱敷或使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，頑固性疼痛需考慮神經(jīng)阻滯治療。疼痛持續(xù)時(shí)間可能達(dá)數(shù)月。

胸膜炎患者應(yīng)保持半臥位休息以減輕呼吸困難，飲食需高蛋白、高維生素以促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉及西藍(lán)花等。避免劇烈咳嗽和突然體位變化，疼痛明顯時(shí)可使用多頭胸帶固定?；謴?fù)期建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查胸片觀察積液吸收情況。若出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)或氣促加重，須立即就醫(yī)排查膿胸或肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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