常用于檢查動(dòng)脈瘤的方法主要有CT血管造影、磁共振血管造影、數(shù)字減影血管造影、超聲檢查、腦血管造影等。動(dòng)脈瘤是血管壁局部異常膨出形成的病變，早期發(fā)現(xiàn)有助于預(yù)防破裂風(fēng)險(xiǎn)。

1、CT血管造影

CT血管造影通過(guò)靜脈注射造影劑，利用X射線斷層掃描重建血管三維圖像。該方法能清晰顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小和形態(tài)，尤其適用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和胸腹主動(dòng)脈瘤的篩查。檢查過(guò)程快速無(wú)創(chuàng)，但需注意對(duì)碘造影劑過(guò)敏者禁用。檢查前需空腹4小時(shí)，妊娠期女性慎用。

2、磁共振血管造影

磁共振血管造影采用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波成像，無(wú)需電離輻射。對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和頸動(dòng)脈瘤的診斷靈敏度較高，可多角度觀察血管結(jié)構(gòu)。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者不適用。該技術(shù)能區(qū)分新鮮血栓和血流信號(hào)，對(duì)動(dòng)脈瘤壁炎性改變有獨(dú)特診斷價(jià)值。

3、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管插入動(dòng)脈注射造影劑實(shí)時(shí)成像。可精確測(cè)量瘤體尺寸和瘤頸寬度，為介入治療提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查，存在穿刺部位血腫、造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)。常用于術(shù)前評(píng)估和介入治療中的引導(dǎo)。

4、超聲檢查

超聲檢查包括彩色多普勒和經(jīng)顱多普勒技術(shù)，適用于淺表動(dòng)脈瘤篩查。對(duì)頸動(dòng)脈瘤、肢體動(dòng)脈瘤有較高檢出率，可動(dòng)態(tài)觀察血流動(dòng)力學(xué)變化。檢查無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。腹主動(dòng)脈瘤篩查推薦采用腹部超聲，測(cè)量誤差在2毫米以內(nèi)。

5、腦血管造影

腦血管造影通過(guò)股動(dòng)脈穿刺插管至頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈注射造影劑，專門(mén)用于顱內(nèi)血管評(píng)估。能發(fā)現(xiàn)3毫米以上的腦動(dòng)脈瘤，明確瘤體與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系。檢查后需壓迫止血并臥床24小時(shí)，可能出現(xiàn)腦血管痙攣等并發(fā)癥。目前多與介入治療同步進(jìn)行。

發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤后應(yīng)根據(jù)瘤體大小和位置制定隨訪計(jì)劃，未破裂動(dòng)脈瘤患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查?？刂?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)有助于降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒、保持低鹽低脂飲食對(duì)血管健康至關(guān)重要，突發(fā)劇烈頭痛或胸背痛需立即就醫(yī)。