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如何確診腋臭疾病呢

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腋臭可通過(guò)臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。腋臭通常由遺傳因素、局部細(xì)菌分解汗液等原因引起，表現(xiàn)為腋下異味、多汗等癥狀。

1、臨床表現(xiàn)

腋臭患者主要表現(xiàn)為雙側(cè)腋下散發(fā)特殊刺鼻氣味，在夏季或運(yùn)動(dòng)后加重。部分患者伴隨腋毛部位黃色汗?jié)n，衣物腋窩處可見(jiàn)明顯色素沉著。異味程度可分為輕度、中度和重度，輕度僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)，中度在安靜狀態(tài)下可聞到，重度則持續(xù)散發(fā)明顯異味。

2、體格檢查

醫(yī)生會(huì)檢查腋窩部位是否有潮濕、多汗表現(xiàn)，觀察腋毛是否附著黃白色分泌物。常用紗布擦拭法進(jìn)行初步判斷，用無(wú)菌紗布用力擦拭腋窩皮膚后，將紗布置于密封容器中，5分鐘后開(kāi)蓋聞氣味。若出現(xiàn)明顯異味可輔助診斷，該方法簡(jiǎn)單易行且無(wú)創(chuàng)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

可通過(guò)汗液細(xì)菌培養(yǎng)確定致病菌種類，常見(jiàn)為表皮葡萄球菌、棒狀桿菌等。還可進(jìn)行汗液成分分析，檢測(cè)汗液中短鏈脂肪酸、氨類物質(zhì)含量。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用氣相色譜法測(cè)定揮發(fā)性有機(jī)物濃度，這些檢查能客觀量化異味程度。

4、鑒別診斷

需要與多汗癥、糖尿病酮癥酸中毒等疾病區(qū)分。多汗癥主要表現(xiàn)為出汗量異常增多但無(wú)異味；糖尿病酮癥會(huì)出現(xiàn)全身性爛蘋果味。通過(guò)血糖檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等可排除內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的體味異常。

5、分級(jí)評(píng)估

臨床上常用腋臭嚴(yán)重程度量表進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)異味強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、對(duì)社交影響等指標(biāo)分為三級(jí)。一級(jí)為輕度，僅在出汗后近距離可聞及；二級(jí)為中度，日常活動(dòng)中可察覺(jué)；三級(jí)為重度，嚴(yán)重影響社交活動(dòng)。

確診腋臭后應(yīng)注意保持腋窩清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激性食物?？蛇x用含氯化鋁的止汗劑減少汗液分泌，嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮微波治療、肉毒毒素注射或手術(shù)治療。日常可使用中性沐浴露清洗，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品破壞皮膚屏障。若異味突然加重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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