陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素引起。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙,無法維持足夠的勃起硬度或持續(xù)時間完成性生活。建議及時就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
焦慮、抑郁、夫妻關系緊張等心理問題可能導致陽痿。長期精神壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷可能干擾大腦性興奮傳導,影響陰莖海綿體充血。這類患者可能伴隨失眠、情緒低落等癥狀。心理疏導和夫妻共同咨詢有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病可能減少陰莖血流灌注,導致勃起障礙。糖尿病引起的微血管病變也是常見誘因,這類患者可能合并下肢麻木、視力模糊等癥狀??刂苹A疾病是關鍵,醫(yī)生可能推薦他汀類藥物或磷酸二酯酶5抑制劑如他達拉非片。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能中斷勃起反射弧。盆腔手術如前列腺癌根治術也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者常伴有排尿障礙或感覺異常。神經(jīng)康復訓練和真空負壓裝置可能有一定幫助,嚴重者需考慮陰莖假體植入術。
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌紊亂可能影響性欲和勃起功能。更年期男性可能出現(xiàn)潮熱、乏力等伴隨癥狀。血液激素檢測可明確診斷,補充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊需嚴格在醫(yī)生監(jiān)督下進行。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片等藥物可能引起勃起功能障礙。通常停藥或換藥后癥狀可逆,但須由醫(yī)生評估調(diào)整方案。服藥期間出現(xiàn)勃起問題應及時與主治醫(yī)師溝通,禁止自行停藥。
改善生活方式對預防和緩解陽痿有重要意義。保持規(guī)律作息,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。飲食注意控制油鹽攝入,多食深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,避免長時間騎車壓迫會陰部。伴侶應給予充分理解支持,共同參與治療過程。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等潛在疾病。
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