男性附睪炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷、手術(shù)治療等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌效果較好,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對(duì)衣原體感染有效。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能緩解附睪腫脹導(dǎo)致的疼痛和發(fā)熱癥狀,但需注意胃腸道不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期使用。
使用專(zhuān)用陰囊托帶或毛巾墊高陰囊,有助于減輕局部充血和墜脹感。保持抬高姿勢(shì)15-30度,配合臥床休息,能促進(jìn)淋巴回流。日常應(yīng)避免久坐久站,穿著寬松透氣內(nèi)褲。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕水腫,但需防止凍傷。慢性期或48小時(shí)后可改為溫?zé)岱?,改善血液循環(huán)。
反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎或合并膿腫時(shí),可能需行附睪切除術(shù)或膿腫引流術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無(wú)效、持續(xù)疼痛、影響生育功能等情況。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查精液質(zhì)量。
治療期間應(yīng)禁止性生活,避免辛辣刺激食物,多飲水保持排尿通暢。急性期癥狀緩解后,仍需按醫(yī)囑完成抗生素療程。慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴,每日1-2次促進(jìn)炎癥吸收。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅加重等情況需及時(shí)復(fù)診。平時(shí)注意會(huì)陰清潔,避免憋尿和過(guò)度勞累。
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