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睪丸疼痛需做什么檢查

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睪丸疼痛需進(jìn)行陰囊超聲、尿常規(guī)、血常規(guī)、精液分析及病原體檢測等檢查。睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、陰囊超聲

陰囊超聲是評估睪丸疼痛的首選影像學(xué)檢查，可清晰顯示睪丸、附睪及精索結(jié)構(gòu)。該檢查能鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)與炎癥，睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可見睪丸血流信號減弱或消失，而睪丸炎或附睪炎則表現(xiàn)為血流增多。超聲還能檢測精索靜脈曲張、睪丸腫瘤或鞘膜積液等病變，檢查過程無創(chuàng)且快速。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)可篩查泌尿系統(tǒng)感染，白細(xì)胞酯酶或亞硝酸鹽陽性提示細(xì)菌性尿路感染可能上行至附睪。尿液中紅細(xì)胞增多需警惕泌尿系結(jié)石或腫瘤，蛋白尿可能反映腎臟疾病。對于伴有排尿癥狀的患者，尿常規(guī)有助于判斷是否合并前列腺炎或尿道炎。

3、血常規(guī)

血常規(guī)中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染，如急性附睪睪丸炎。嗜酸性粒細(xì)胞增多需考慮寄生蟲感染或過敏因素。血紅蛋白降低可能提示慢性疾病或腫瘤消耗，血小板異常與血液系統(tǒng)疾病相關(guān)。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白可輔助判斷感染程度。

4、精液分析

精液分析適用于慢性睪丸疼痛患者，可評估生殖系統(tǒng)功能。精液白細(xì)胞增多提示生殖道感染，紅細(xì)胞出現(xiàn)需排除精囊炎或腫瘤。精子活力下降可能與慢性炎癥有關(guān)，無精子癥需考慮輸精管梗阻。檢查前需禁欲3-5天以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、病原體檢測

病原體檢測包括尿道分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)及PCR檢測，可明確淋球菌、衣原體等特異性感染。結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于診斷生殖系統(tǒng)結(jié)核，梅毒血清學(xué)檢測可排除梅毒性睪丸炎。對于性傳播疾病高危人群，應(yīng)同時(shí)檢測HIV、乙肝等病毒標(biāo)志物。

出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，穿戴寬松內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。急性疼痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)，排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。日常注意會陰清潔，避免長時(shí)間騎車或久坐。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量增加維生素C攝入有助于抗炎。定期自查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或持續(xù)脹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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