包莖切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、傷口裂開、尿道口狹窄和瘢痕增生等。包莖切除術(shù)是常見的泌尿外科手術(shù),術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)切口滲血或血腫形成,多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致。輕微滲血可通過(guò)局部壓迫止血,持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰部清潔干燥。
手術(shù)切口可能因細(xì)菌感染出現(xiàn)紅腫、疼痛或膿性分泌物。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌。預(yù)防感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒等抗生素,每日用碘伏消毒傷口。出現(xiàn)發(fā)熱或切口流膿需立即復(fù)診。
縫合處可能因勃起頻繁或外力牽拉導(dǎo)致裂開,多發(fā)于術(shù)后3-5天。裂開較小可保守觀察,較大裂口需重新縫合。術(shù)后應(yīng)避免性刺激,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,夜間可短期服用地西泮片控制勃起。
術(shù)后瘢痕收縮可能導(dǎo)致尿道外口狹窄,表現(xiàn)為排尿困難或尿線變細(xì)。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查排尿情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
體質(zhì)敏感者可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,伴有瘙癢和硬結(jié)??删植客磕◤?fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕,頑固性增生需注射曲安奈德注射液。拆線后盡早使用硅酮敷料預(yù)防瘢痕形成。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏。穿著純棉寬松內(nèi)褲避免摩擦,2周內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)返院檢查。定期隨訪至傷口完全愈合,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活。
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