慢性附睪炎可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫異常、外傷史、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起，可能表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛、硬結(jié)、排尿不適、精液異常等癥狀。

1、生活調(diào)整

避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎行，減少會(huì)陰部壓迫。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解局部充血，水溫控制在40℃左右為宜。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。急性發(fā)作期需暫停性生活，穩(wěn)定期適當(dāng)控制頻率。飲食上忌辛辣刺激食物，戒煙限酒，適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材攝入。

2、藥物治療

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，療程需足量足療程。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。伴有排尿異常者可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。反復(fù)發(fā)作者可考慮使用蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥調(diào)節(jié)免疫。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用促進(jìn)炎癥吸收，每次治療15分鐘，10次為1療程。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)2周。對(duì)于頑固性疼痛可采用低頻脈沖電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。物理治療需與藥物聯(lián)合使用效果更佳。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減，濕熱下注型選用龍膽瀉肝湯化裁。針灸取關(guān)元、三陰交、太沖等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。局部可外敷金黃散或四黃膏，每日換藥1次。艾灸腎俞、八髎穴有助于溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需辨證施治，療程一般需3個(gè)月以上。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并附睪囊腫或膿腫者可行附睪切除術(shù)，術(shù)后需留置引流管2-3天。輸精管結(jié)扎術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作且無(wú)生育需求者。嚴(yán)重纖維化病例可能需行附睪-睪丸吻合術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查評(píng)估病變范圍，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。手術(shù)存在出血、感染、睪丸萎縮等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

慢性附睪炎患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和受涼，每日飲水保持1500-2000毫升?？蛇M(jìn)行快走、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)，禁止劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲和精液常規(guī)，觀察病情變化。配偶需同步檢查排除生殖道感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或血精等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)至關(guān)重要。