男性睪丸炎可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛消炎、陰囊托高、局部冷敷、手術(shù)治療等方式治療。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物。病毒性睪丸炎可選用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒,注意觀察藥物不良反應(yīng)。
急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并高熱者可配合物理降溫。慢性睪丸炎疼痛持續(xù)者可考慮使用邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。需注意藥物對(duì)胃腸道的刺激作用。
使用專用陰囊托帶將陰囊抬高,有助于減輕局部充血水腫。臥床休息時(shí)可在臀部下墊軟枕抬高陰囊。避免久坐久站,減少會(huì)陰部壓迫。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部清潔干燥。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意防止凍傷,皮膚感覺異常時(shí)立即停止。慢性期或細(xì)菌感染控制后可改為溫?zé)岱螅龠M(jìn)炎癥吸收。
形成睪丸膿腫需行膿腫切開引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎或合并睪丸缺血壞死時(shí),可能需行睪丸部分切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查睪丸功能。腮腺炎性睪丸炎合并睪丸萎縮可考慮激素治療。
治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。禁食辛辣刺激食物,戒煙限酒。保持會(huì)陰部清潔,避免性生活直至痊愈。急性期癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程,防止轉(zhuǎn)為慢性。出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛、持續(xù)高熱、陰囊皮膚發(fā)紅等情況需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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