包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)的適應(yīng)證主要有包莖、反復(fù)感染、排尿困難、包皮嵌頓、影響性生活質(zhì)量等。
包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻顯露陰莖頭。包莖可能引起局部清潔困難,增加包皮垢堆積概率,容易誘發(fā)包皮龜頭炎。對(duì)于包莖患者,醫(yī)生可能建議行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
包皮過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。反復(fù)感染可能與局部衛(wèi)生狀況差、免疫力低下等因素有關(guān)。對(duì)于藥物治療效果不佳的反復(fù)感染者,可考慮手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏預(yù)防感染。
嚴(yán)重的包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿線細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。這種情況可能與包皮口狹窄有關(guān),長(zhǎng)期排尿困難可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生評(píng)估后可能建議手術(shù)治療以改善排尿功能。術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕微排尿不適,通常1-2周內(nèi)緩解。
包皮嵌頓是指包皮上翻后無(wú)法復(fù)位,導(dǎo)致陰莖頭血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹等癥狀。這是泌尿外科急癥,需要及時(shí)處理。對(duì)于反復(fù)發(fā)生包皮嵌頓的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議擇期手術(shù)治療。急性發(fā)作時(shí)可嘗試手法復(fù)位,失敗則需緊急手術(shù)。
包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致性交疼痛、早泄等問(wèn)題,影響性生活質(zhì)量。這種情況可能與包皮敏感度高、反復(fù)炎癥刺激等因素有關(guān)。經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)與包皮過(guò)長(zhǎng)相關(guān)時(shí),可考慮手術(shù)治療。術(shù)后需要3-4周恢復(fù)期,期間禁止性生活。
包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)前需要進(jìn)行全面評(píng)估,包括局部檢查、血液檢查等。術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、傷口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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