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舌癌的長期用藥有哪些

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舌癌患者長期用藥主要包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡培他濱片、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等抗腫瘤藥物，需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測不良反應。

1、順鉑注射液

順鉑注射液為含鉑類化療藥物，通過破壞癌細胞DNA結(jié)構(gòu)抑制舌癌進展。適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性舌鱗癌的聯(lián)合化療，常見不良反應包括惡心嘔吐、腎毒性及骨髓抑制。用藥期間需配合水化治療并監(jiān)測腎功能，禁止與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液通過穩(wěn)定微管蛋白抑制癌細胞分裂，多用于復發(fā)轉(zhuǎn)移性舌癌的二線治療?？赡芤l(fā)過敏反應、周圍神經(jīng)病變等，需預處理地塞米松預防超敏反應。與順鉑聯(lián)用時可增強骨髓抑制效應，需調(diào)整給藥間隔。

3、卡培他濱片

卡培他濱片是口服氟尿嘧啶前體藥物，適用于術(shù)后輔助治療或晚期舌癌維持治療。主要不良反應為手足綜合征和腹瀉，用藥期間應避免日曬。與華法林合用可能增加出血風險，需監(jiān)測國際標準化比值。

4、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液為靶向EGFR的單克隆抗體，用于RAS野生型舌癌的靶向治療。典型副作用包括痤瘡樣皮疹和低鎂血癥，首次輸注需減慢滴速預防輸液反應。治療前需進行基因檢測確認靶點表達狀態(tài)。

5、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液屬于PD-1抑制劑，通過激活T細胞殺傷舌癌細胞。適用于PD-L1陽性晚期舌癌的二線免疫治療，可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結(jié)腸炎等。用藥前需評估甲狀腺功能，出現(xiàn)2級以上不良反應需暫停給藥。

舌癌患者長期用藥期間應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。飲食以高蛋白流質(zhì)食物為主，避免辛辣刺激性食物。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學評估療效，出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍、不明原因發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。建議配合營養(yǎng)支持治療改善免疫功能，適度進行吞咽功能訓練維持生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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