子宮癌的好發(fā)部位主要是子宮內(nèi)膜和子宮頸,其中子宮內(nèi)膜癌更為常見。子宮癌通常與激素水平異常、長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為異常陰道出血、分泌物增多等癥狀。
子宮內(nèi)膜是子宮癌最常見的發(fā)生部位,多見于絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜長期受到雌激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生甚至癌變,典型癥狀為絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)紊亂。肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病患者風(fēng)險較高,這類人群體內(nèi)脂肪組織可產(chǎn)生額外雌激素,持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜。早期診斷可通過超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度,確診需依賴診斷性刮宮病理檢查。
子宮頸癌發(fā)病率僅次于子宮內(nèi)膜癌,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變并逐步發(fā)展為浸潤癌,常見癥狀包括接觸性出血、陰道排液等。定期宮頸細胞學(xué)檢查能有效發(fā)現(xiàn)癌前病變,HPV疫苗接種可預(yù)防高危型病毒感染。宮頸癌早期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)性交后出血或異常陰道分泌物。
子宮體其他部位如子宮肌層也可發(fā)生惡性腫瘤,但相對罕見。子宮肉瘤起源于子宮肌肉或結(jié)締組織,生長迅速且預(yù)后較差,常見癥狀為盆腔疼痛和異常出血。這類腫瘤通常需要通過影像學(xué)檢查和病理活檢確診,治療以手術(shù)切除為主。子宮癌不同部位的發(fā)病機制和危險因素存在差異,但多數(shù)與激素失調(diào)或病毒感染相關(guān)。
保持健康體重、控制血糖血壓、定期婦科檢查有助于降低子宮癌風(fēng)險。建議適齡女性接種HPV疫苗,出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意會陰清潔,避免多個性伴侶,戒煙限酒,均衡飲食并適當運動,這些措施對預(yù)防子宮癌有積極作用。絕經(jīng)后女性更應(yīng)關(guān)注身體變化,定期進行婦科體檢和癌癥篩查。
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