女性可通過接種疫苗、定期篩查、避免高危性行為、戒煙及增強免疫力等方式預(yù)防宮頸癌。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病概率。
人乳頭瘤病毒疫苗是預(yù)防宮頸癌的核心手段,目前國內(nèi)獲批的疫苗包括雙價、四價和九價HPV疫苗。九價疫苗可覆蓋90%以上的高危型HPV病毒,建議9-45歲女性在無禁忌證情況下盡早接種。疫苗接種后仍需定期進行宮頸癌篩查,因疫苗無法覆蓋所有致癌型別。
21歲以上或有性生活史的女性應(yīng)每3年進行一次宮頸細胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測將間隔延長至5年。篩查能發(fā)現(xiàn)癌前病變,通過宮頸錐切術(shù)等治療可阻斷疾病進展。絕經(jīng)后女性仍需要持續(xù)篩查直至65歲且既往結(jié)果正常。
多個性伴侶、無保護性交及性行為過早會顯著增加HPV感染風(fēng)險。正確使用避孕套雖不能完全阻斷病毒傳播,但可降低60%以上的感染概率。避免與已知HPV感染者發(fā)生性接觸,男性包皮環(huán)切也有助于減少病毒傳播。
煙草中的致癌物會通過血液進入宮頸組織,破壞局部免疫防御并加速HPV感染后的癌變進程。吸煙女性患宮頸癌的風(fēng)險是非吸煙者的2-5倍,戒煙后10年風(fēng)險可降至普通人群水平。被動吸煙同樣需要避免。
長期免疫力低下者更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。保持充足睡眠、規(guī)律運動及均衡飲食有助于維持免疫功能。建議每日攝入足量新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補充硒、鋅等微量元素。艾滋病感染者等免疫缺陷人群需加強篩查頻率。
預(yù)防宮頸癌需建立長期健康管理意識,建議將HPV疫苗接種納入青少年免疫規(guī)劃,婚育期女性做好孕前檢查,中老年女性堅持定期篩查。日常生活中注意會陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應(yīng)及時就醫(yī),40歲以上女性可每年進行婦科超聲檢查輔助監(jiān)測。
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