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晚期胰腺癌有哪些癥狀

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晚期胰腺癌的癥狀主要有腹痛、黃疸、消瘦、消化道癥狀和腹水。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤，晚期癥狀與腫瘤侵犯范圍及轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。

1、腹痛

上腹部持續(xù)性鈍痛或絞痛是晚期胰腺癌的典型表現(xiàn)。疼痛可向腰背部放射，夜間加重，與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。部分患者需依賴阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑緩解癥狀。

2、黃疸

進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染見于胰頭癌壓迫膽總管時(shí)。常伴皮膚瘙癢、陶土樣大便，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示直接膽紅素升高。可通過膽道支架置入術(shù)或PTCD引流減輕梗阻。

3、消瘦

半年內(nèi)體重下降超過10%是常見體征，與腫瘤消耗、進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙相關(guān)。需通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、短肽型配方食品等進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

4、消化道癥狀

食欲減退、惡心嘔吐、脂肪瀉等癥狀普遍存在。腫瘤壓迫十二指腸可導(dǎo)致梗阻性嘔吐，使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物可緩解。

5、腹水

門靜脈受壓或腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)腹脹、移動(dòng)性濁音。腹水多為血性，利尿劑效果有限，需行腹腔穿刺引流配合白蛋白注射液輸注。

晚期胰腺癌患者需少食多餐，選擇高蛋白、高熱量、低脂飲食如蒸蛋羹、藕粉等易消化食物。疼痛管理建議采用階梯給藥方案，避免自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量、疼痛評(píng)分及用藥情況，定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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