頭癬可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、剃除病發(fā)、消毒用品、光動力治療等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染引起,可能伴隨頭皮瘙癢、脫發(fā)斑塊等癥狀。
局部涂抹抗真菌藥膏可直接抑制皮膚癬菌生長。酮康唑乳膏能干擾真菌細胞膜合成,聯(lián)苯芐唑乳膏對毛囊內(nèi)癬菌有滲透作用,特比萘芬乳膏可破壞真菌細胞壁。使用時需清潔患處后薄涂,覆蓋周圍正常皮膚2厘米。若出現(xiàn)紅腫灼熱感應(yīng)停用。
系統(tǒng)性用藥適用于嚴重或頑固性感染。伊曲康唑膠囊通過肝臟代謝抑制真菌增殖,需監(jiān)測肝功能。鹽酸特比萘芬片能蓄積在毛囊內(nèi)持續(xù)殺菌,灰黃霉素片對兒童患者相對安全??诜幬镄枧浜现痛龠M吸收,療程通常4-8周。
每周剃除感染區(qū)頭發(fā)可減少真菌載體,配合外用藥增強滲透。使用一次性剃刀避免交叉感染,剃后立即焚燒病發(fā)。該方法特別適合黃癬形成的硫黃色痂皮,以及黑點癬殘留的斷發(fā)根。
煮沸患者接觸過的梳子、毛巾等物品可殺滅孢子,2%碘伏溶液浸泡30分鐘能消毒理發(fā)工具。床單枕套需60℃以上熱水洗滌,無法高溫處理的物品可用抗真菌噴霧處理。寵物同時感染時需獸醫(yī)協(xié)同治療。
局部應(yīng)用5-氨基酮戊酸后照射紅光,產(chǎn)生的單態(tài)氧可選擇性破壞真菌。適用于傳統(tǒng)治療無效的頑固病例,需專業(yè)設(shè)備操作。治療期間可能出現(xiàn)暫時性頭皮灼痛,術(shù)后需避光48小時。
治療期間應(yīng)保持頭皮干燥通風,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。每日更換消毒過的枕巾,家庭成員不共用梳洗用具。飲食注意補充B族維生素和鋅元素,限制高糖食物攝入。痊愈后繼續(xù)用藥2周防止復(fù)發(fā),學校等集體環(huán)境需開具康復(fù)證明。
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