梅毒孕婦可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、胎兒先天性梅毒、新生兒發(fā)育異常等不良后果。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致胎兒器官損傷或死亡，需通過規(guī)范治療降低風(fēng)險。
梅毒螺旋體在妊娠早期即可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引發(fā)胎盤炎癥和血管病變，導(dǎo)致胎兒供氧不足。妊娠前三個月感染可能造成胚胎停育或自然流產(chǎn)，中晚期感染則易引起胎兒宮內(nèi)死亡或早產(chǎn)。未經(jīng)治療的孕婦中，胎兒感染概率超過一半，其中部分胎兒出生時即表現(xiàn)為先天性梅毒，出現(xiàn)肝脾腫大、貧血、骨軟骨炎等癥狀。
部分受感染胎兒雖能存活至分娩，但可能出現(xiàn)遲發(fā)性先天性梅毒，在2歲后逐漸顯現(xiàn)哈欽森齒、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等特征性損害。少數(shù)新生兒出生時體征正常，但血清學(xué)檢測呈陽性，需長期隨訪觀察。妊娠合并梅毒還可能增加孕婦發(fā)生胎盤早剝、妊娠高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險。
確診梅毒的孕婦應(yīng)立即接受青霉素規(guī)范治療，妊娠早期治療可顯著改善胎兒預(yù)后。治療期間需定期監(jiān)測血清學(xué)滴度變化，分娩后應(yīng)對新生兒進(jìn)行體格檢查及血清學(xué)檢測。哺乳期梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后通?？烧２溉?，但需避免乳頭皸裂導(dǎo)致血液接觸傳播。建議所有孕婦在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，高危人群在孕晚期重復(fù)檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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