身上長白斑可能是白癜風(fēng),也可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣或炎癥后色素減退等疾病引起。白斑的成因主要有遺傳因素、真菌感染、皮膚炎癥反應(yīng)、局部血管異常及黑色素細(xì)胞功能障礙等。
白色糠疹常見于兒童面部,表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑塊,表面可能有細(xì)碎鱗屑。該病可能與日曬、皮膚干燥或營養(yǎng)不良有關(guān),通常無須特殊治療,日常需加強保濕防曬,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為點狀或片狀白斑,伴有輕微脫屑。真菌鏡檢可確診,治療需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,同時注意保持皮膚清潔干燥。
貧血痣是先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑,摩擦患處時周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。該病對健康無影響,通常無須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善。
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑,表現(xiàn)為邊界不清的淡白色斑片。隨著皮膚屏障修復(fù),色素多能自行恢復(fù),期間需避免刺激,可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。
白癜風(fēng)表現(xiàn)為瓷白色斑片,邊界清晰且可能逐漸擴大,與自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)。確診需結(jié)合伍德燈檢查,治療包括外用他克莫司軟膏、308nm準(zhǔn)分子光照射或自體表皮移植術(shù)。
發(fā)現(xiàn)皮膚白斑應(yīng)避免自行診斷,建議及時就診皮膚科明確病因。日常需注意防曬,避免外傷刺激,保持均衡飲食并適度補充含銅、鋅的食物。白癜風(fēng)患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時做好心理調(diào)節(jié),避免焦慮情緒影響病情。
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