懷疑自己得了肝癌應(yīng)及時就醫(yī)檢查,可通過血液甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT或核磁共振成像等方式確診。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。
懷疑肝癌時需盡快到消化內(nèi)科或肝膽外科就診,醫(yī)生會根據(jù)癥狀安排血液甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查、增強CT或核磁共振成像等檢查。甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標志物,超聲能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,CT和核磁共振可進一步明確腫瘤大小和位置。
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因,可能與肝細胞反復(fù)損傷修復(fù)導(dǎo)致基因突變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
長期肝硬化患者肝癌發(fā)生概率較高,可能與肝細胞異常增生有關(guān)。常見癥狀包括腹水、食管靜脈曲張、肝掌等。治療需控制病因,如戒酒、抗病毒治療,必要時使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解腹水。
長期食用霉變糧食導(dǎo)致黃曲霉毒素暴露,可能與肝細胞DNA損傷有關(guān)。早期可能無癥狀,后期出現(xiàn)肝區(qū)腫塊、腹脹等。預(yù)防需避免食用霉變花生、玉米等食物,確診后需手術(shù)或靶向治療。
血色病、Wilson病等遺傳代謝疾病可能導(dǎo)致肝癌,與鐵或銅代謝異常有關(guān)。患者可伴有皮膚色素沉著、角膜K-F環(huán)等表現(xiàn)。治療需使用去鐵胺注射液、青霉胺片等藥物控制原發(fā)病。
日常需戒酒、避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查,術(shù)后患者需每3-6個月隨訪甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。注意飲食衛(wèi)生,避免腌制、霉變食物,接種乙肝疫苗可預(yù)防病毒性肝炎相關(guān)肝癌。
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