牛皮癬一般是指銀屑病,易發(fā)部位主要有頭皮、肘部、膝蓋、腰骶部、指甲等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。
頭皮是銀屑病常見的發(fā)病部位之一,皮損表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,可能伴有瘙癢感。頭皮銀屑病容易與脂溢性皮炎混淆,但銀屑病的鱗屑更厚且不易剝落?;颊邞?yīng)避免抓撓,可使用煤焦油洗劑或酮康唑洗劑輔助清潔。
肘部伸側(cè)是銀屑病的好發(fā)區(qū)域,皮損常呈對稱分布,表現(xiàn)為紅色斑塊伴銀白色鱗屑。由于肘部經(jīng)常摩擦,皮損可能增厚形成苔蘚樣變。日常應(yīng)減少肘部摩擦,洗澡時(shí)避免用力搓洗,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。
膝蓋部位的銀屑病皮損與肘部類似,多發(fā)生在膝蓋伸側(cè)。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬不適?;颊邞?yīng)注意膝蓋保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮損,可配合使用鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。
腰骶部因衣物摩擦和出汗較多,容易誘發(fā)銀屑病。該部位皮損可能融合成大片,鱗屑較厚。建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持局部干燥清潔,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松乳膏或倍他米松乳膏。
約一半的銀屑病患者會出現(xiàn)指甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離、甲下角化過度等。指甲銀屑病可能影響手指精細(xì)動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)需避免美甲或外傷刺激??蓢L試外用卡泊三醇搽劑或他扎羅汀凝膠。
銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激性食物。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。皮損瘙癢時(shí)可冷敷緩解,不要用力搔抓。冬季注意皮膚保濕,選擇無刺激的潤膚霜。建議定期復(fù)診,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案,不要自行增減藥物。
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