白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式改善。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑的慢性疾病,治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異制定方案。
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏??诜幬锶鐫娔崴善?、復(fù)方甘草酸苷片等有助于控制進(jìn)展期病情。用藥期間需定期復(fù)查,觀察皮膚反應(yīng)及激素副作用。
窄譜中波紫外線NB-UVB是常用光療方式,適用于泛發(fā)型白癜風(fēng),每周治療2-3次。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果較好。光療需持續(xù)3-6個(gè)月,可能出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等反應(yīng),需配合保濕修復(fù)。
穩(wěn)定期白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植,將正常皮膚組織移植至白斑區(qū)。微小皮片移植適用于小面積皮損,細(xì)胞懸液移植適合較大面積。術(shù)后需預(yù)防感染,移植部位可能出現(xiàn)色素沉著不均。
中醫(yī)辨證多屬肝腎不足或氣血不和,可選用白癜風(fēng)丸、白靈片等中成藥,配合當(dāng)歸、黃芪等中藥湯劑調(diào)理。針灸選取肝俞、腎俞等穴位,火針療法對(duì)局部皮損有一定效果。需注意個(gè)體體質(zhì)差異,避免過(guò)度溫補(bǔ)。
白癜風(fēng)患者易出現(xiàn)焦慮、自卑等情緒,認(rèn)知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立社會(huì)支持,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注皮損,鼓勵(lì)正常社交活動(dòng)。
白癜風(fēng)患者需避免暴曬及皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等含酪氨酸食物,但無(wú)需嚴(yán)格忌口。治療期間每月拍照記錄皮損變化,穩(wěn)定期患者可嘗試遮蓋療法改善外觀。建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期管理計(jì)劃,避免頻繁更換治療方案。
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