右胳膊肘疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、神經(jīng)壓迫、外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱微損傷。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛，擰毛巾或提重物時(shí)疼痛加劇。急性期需停止運(yùn)動(dòng)，冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服洛索洛芬鈉片，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎與過度使用或感染有關(guān)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液異常增多導(dǎo)致腫脹僵硬。癥狀包括屈伸受限、局部皮溫升高，可能伴隨低熱。需關(guān)節(jié)制動(dòng)2周，急性期口服塞來昔布膠囊減輕炎癥，若積液嚴(yán)重需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘管處受壓可引發(fā)放射性疼痛，常見于長(zhǎng)期屈肘工作者。早期表現(xiàn)為小指麻木，夜間癥狀明顯。建議調(diào)整桌椅高度避免肘部懸空，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可口服甲鈷胺片，嚴(yán)重卡壓需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
4、外傷性損傷
跌倒時(shí)手掌撐地可能導(dǎo)致橈骨頭骨折或韌帶撕裂，立即出現(xiàn)劇烈疼痛伴淤青。需X線確診損傷程度，無移位骨折用石膏固定4周，完全斷裂的尺側(cè)副韌帶需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)引發(fā)晨僵和骨摩擦感，X線可見骨贅形成。日常應(yīng)避免提5公斤以上重物，疼痛期口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，晚期嚴(yán)重變形可選擇人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常需注意肘關(guān)節(jié)保暖避免受涼，使用電腦時(shí)保持前臂有支撐以減少肌腱負(fù)荷。建議每周進(jìn)行2次前臂伸肌拉伸訓(xùn)練：伸直患臂，用健側(cè)手緩慢將患側(cè)手腕向下壓至有牽拉感，保持15秒。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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