甲溝炎可能引發(fā)局部感染、化膿性指頭炎、骨髓炎等危害。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng),主要由細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于指甲修剪不當(dāng)、外傷或長(zhǎng)期接觸潮濕環(huán)境的人群。
甲溝炎初期表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛,若未及時(shí)處理,炎癥可能擴(kuò)散至周?chē)浗M織。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,可導(dǎo)致局部化膿。患者需保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
炎癥向深部發(fā)展可能引發(fā)指腹化膿,形成跳痛性腫脹。這種情況可能影響手指功能,需切開(kāi)引流并配合靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者更易進(jìn)展為該并發(fā)癥,需嚴(yán)格控制血糖。
罕見(jiàn)情況下感染可能侵襲指骨,引起持續(xù)性疼痛、發(fā)熱等全身癥狀。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,需長(zhǎng)期使用注射用克林霉素磷酸酯等藥物,必要時(shí)行病灶清除術(shù)。免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。
慢性甲溝炎易導(dǎo)致指甲變形嵌入甲溝,形成惡性循環(huán)。矯正需通過(guò)甲板部分切除術(shù)等外科處理,術(shù)后使用硝酸咪康唑乳膏預(yù)防真菌感染。穿鞋過(guò)緊、趾甲圓弧形修剪是常見(jiàn)誘因。
嚴(yán)重感染可能引發(fā)菌血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。血培養(yǎng)陽(yáng)性者需住院接受注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。及時(shí)規(guī)范的抗感染治療可降低該風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防甲溝炎需正確修剪指甲保留適當(dāng)長(zhǎng)度,避免撕扯甲周倒刺。足部甲溝炎患者應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,保持手足干燥。出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀時(shí)避免自行挑破,建議盡早就醫(yī)明確感染病原體類(lèi)型。日??捎玫夥疽哼M(jìn)行局部消毒,但已化膿者需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療處置。
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