梗阻性膽管炎是由于膽道梗阻,使膽汁引流不暢而引起的,它的主要表現(xiàn)為上腹的不適、絞痛、脹痛等癥狀,病情急性發(fā)作時(shí)可引起高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等癥狀,還可能引起嗜睡、昏迷等,一定要及時(shí)治療,否則有可能并發(fā)嚴(yán)重疾病而危及生命。
膽管炎是發(fā)生于膽管的炎癥性疾病,臨床上有不少原因可引起膽管炎,其中因梗阻性原因引起的膽管炎被稱為梗阻性膽管炎,是最為常見的一種膽管炎,它對(duì)健康有很大危害,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確病情。那么,梗阻性膽管炎的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
一、梗阻性膽管炎的臨床表現(xiàn)
梗阻性膽管炎的患者大多有膽道疾病史,可引起右上腹不適、脹痛、絞痛等癥狀,在進(jìn)食油膩食物后,疼痛癥狀可加重,較少發(fā)生發(fā)熱、黃疸等癥狀。上腹部有輕度的壓痛。梗阻性膽管炎如急性發(fā)作,可引起高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,病情進(jìn)展很快,在尚未發(fā)生黃疸之前就可能有嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),如果未能及時(shí)治療,可引起低血壓休克,并發(fā)急性腎衰竭、急性呼吸衰竭等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。
二、梗阻性膽管炎如何治療
1.抗感染治療
出現(xiàn)梗阻性膽管炎,可選擇抗生素抗感染治療,一些患者可能發(fā)生中毒性休克,導(dǎo)致腎功能障礙,因此盡量避免使用氨基糖甙類抗生素,可選擇頭孢菌素治療,對(duì)腎功能不會(huì)造成太大損害。除此之外還應(yīng)對(duì)疾病引起的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,包括抗休克治療、營養(yǎng)支持治療、糾正酸中毒及水電解質(zhì)紊亂、強(qiáng)心利尿等。
2.解除膽道梗阻
梗阻性膽管炎可因膽道結(jié)石、腫瘤等引起,在治療時(shí)應(yīng)解除病因,如取出膽道內(nèi)的結(jié)石或切除膽道腫瘤等。該疾病的發(fā)生與膽汁引流不暢有關(guān),因此治療時(shí)還應(yīng)進(jìn)行膽道減壓引流,避免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。在通暢引流之后,可以應(yīng)用利膽的藥物治療,如熊去氧膽酸等,可有效改善病情。
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