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凹陷性顱骨骨折怎么辦

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凹陷性顱骨骨折可通過(guò)保守治療、手術(shù)治療等方式處理。凹陷性顱骨骨折通常由高空墜落、交通事故、暴力擊打等原因引起。

1、保守治療

對(duì)于凹陷深度不超過(guò)1厘米且無(wú)腦組織受壓的患者，可采取保守治療。醫(yī)生會(huì)建議臥床休息并密切觀察生命體征，使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。期間需定期復(fù)查頭顱CT，監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。

2、手術(shù)治療

當(dāng)骨折片凹陷超過(guò)1厘米或伴有腦組織損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括顱骨整復(fù)術(shù)和去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)中會(huì)清除血腫并修復(fù)硬腦膜。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合吡拉西坦氯化鈉注射液改善腦代謝。

3、康復(fù)治療

急性期后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙可采用經(jīng)顱磁刺激治療，認(rèn)知障礙患者需進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練。同時(shí)可服用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

4、并發(fā)癥防治

重點(diǎn)預(yù)防癲癇和顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。癲癇發(fā)作時(shí)可使用丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀，長(zhǎng)期預(yù)防可選用左乙拉西坦片。顱內(nèi)感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素。

5、長(zhǎng)期隨訪

患者出院后需持續(xù)隨訪2年以上。每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估顱骨愈合情況，每年進(jìn)行腦電圖檢查篩查遲發(fā)性癲癇。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，佩戴防護(hù)頭盔，保持均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

凹陷性顱骨骨折患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，康復(fù)期保持充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，注意頭部保暖，避免受涼引發(fā)頭痛。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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