骨折手術(shù)后疼痛一般持續(xù)1-7天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
骨折手術(shù)后疼痛是正常生理反應(yīng),主要源于手術(shù)創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)。術(shù)后1-3天疼痛較為明顯,此時(shí)組織水腫達(dá)到高峰,可能伴隨脹痛或跳痛,醫(yī)生通常會(huì)開具鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊緩解癥狀。術(shù)后3-5天疼痛逐漸減輕,轉(zhuǎn)為鈍痛或酸脹感,此時(shí)可配合冰敷和抬高患肢幫助消腫。術(shù)后5-7天多數(shù)患者疼痛顯著緩解,僅在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)出現(xiàn)輕微不適。若使用內(nèi)固定器材,金屬異物刺激可能延長(zhǎng)疼痛至7-10天,但通常不會(huì)影響愈合進(jìn)程。術(shù)后疼痛管理需遵循階梯鎮(zhèn)痛原則,從非甾體抗炎藥過渡到弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片,嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免過早負(fù)重活動(dòng)。飲食上增加牛奶、雞蛋等高鈣食物,配合維生素D3滴劑促進(jìn)骨痂形成。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,定期進(jìn)行足趾屈伸活動(dòng)預(yù)防血栓。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱、傷口滲液,需警惕感染或內(nèi)固定松動(dòng),應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線片??祻?fù)期疼痛超過2周未緩解或出現(xiàn)新發(fā)刺痛,可能與神經(jīng)損傷或骨不連有關(guān),需進(jìn)行肌電圖或CT三維重建檢查。
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