骨折與韌帶拉傷的區(qū)別主要在于損傷部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式。骨折是骨骼完整性的破壞,韌帶拉傷是關(guān)節(jié)周圍韌帶的過度牽拉或撕裂。
骨折通常由直接暴力或高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、明顯腫脹、畸形及活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)骨擦音或異?;顒?dòng)。X線檢查能明確顯示骨折線及移位程度。治療需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、外固定支架或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用藥物包括骨肽注射液、接骨七厘片、碳酸鈣D3片等促進(jìn)愈合。
韌帶拉傷多因關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度拉伸引起,疼痛集中于關(guān)節(jié)周圍,腫脹程度較輕且無骨骼畸形,但可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或活動(dòng)時(shí)彈響。MRI檢查可評(píng)估韌帶損傷分級(jí)。輕度拉傷通過支具制動(dòng)、冷敷及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片處理,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
康復(fù)階段骨折患者需避免過早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況;韌帶損傷者應(yīng)逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,防止繼發(fā)性松弛。兩者均需保證蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
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