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手臂骨折如何處理

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手臂骨折可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、就醫(yī)復(fù)位、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。手臂骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。

1、固定制動

使用夾板或三角巾臨時固定骨折部位，避免移動患肢加重損傷。上肢骨折可將前臂屈曲90度懸吊于胸前，用繃帶纏繞固定肩肘關(guān)節(jié)。固定范圍需超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)，如橈骨遠端骨折需固定腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。固定時注意松緊適度，避免壓迫血管神經(jīng)。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

傷后48小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷骨折處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，抑制炎癥介質(zhì)釋放緩解疼痛。冷敷時需用毛巾包裹冰袋，避免皮膚凍傷?？膳浜鲜褂貌悸宸揖忈屇z囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥輔助鎮(zhèn)痛。

3、就醫(yī)復(fù)位

需在麻醉下通過手法牽引或手術(shù)切開進行解剖復(fù)位。閉合性骨折多采用手法復(fù)位后石膏外固定，如克氏針石膏固定術(shù)。粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常需鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)，使用鎖定加壓鋼板或髓內(nèi)釘?shù)绕鞑?。?fù)位后需X線確認對位對線情況，確保骨折端穩(wěn)定接觸。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成，配合碳酸鈣D3片補充成骨原料。開放性骨折需注射破傷風(fēng)抗毒素，靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。疼痛明顯時可口服洛索洛芬鈉片，合并神經(jīng)損傷可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進行肩肘腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，初期以被動牽拉和等長收縮為主。4-6周后增加抗阻運動，使用彈力帶鍛煉肌力?？膳浜铣暡ㄖ委焹x促進局部血液循環(huán)，水中運動減輕關(guān)節(jié)負荷。康復(fù)期需定期復(fù)查X線觀察愈合進度，避免過早負重導(dǎo)致再骨折。

骨折后需保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個及瘦肉100克，補充膠原蛋白和鈣質(zhì)?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，限制咖啡因攝入以防影響骨愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫，定期清潔石膏固定部位的皮膚。若出現(xiàn)固定物松動、肢體麻木或劇烈疼痛，應(yīng)立即返院復(fù)查。根據(jù)愈合情況在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進恢復(fù)日?；顒印?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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