心臟病能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度,部分類型通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀或臨床治愈,但多數(shù)慢性心臟病需長(zhǎng)期管理。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通過(guò)支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)可改善心肌供血,配合阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物控制血脂和心絞痛,早期干預(yù)后部分患者心功能可接近正常。先天性心臟病如室間隔缺損通過(guò)外科修補(bǔ)術(shù)或介入封堵術(shù)可實(shí)現(xiàn)解剖學(xué)治愈,術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估恢復(fù)情況。心力衰竭患者使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物可延緩心室重構(gòu),雖難以完全逆轉(zhuǎn)心臟結(jié)構(gòu)改變,但能顯著提高生活質(zhì)量。
終末期心肌病或復(fù)雜先天性心臟病可能需心臟移植,術(shù)后存在排異反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)且需終身服用免疫抑制劑。急性心肌梗死即使及時(shí)溶栓或介入治療,壞死心肌也無(wú)法再生,后續(xù)易并發(fā)心律失?;蚴冶诹觥盒孕穆墒СH缡翌澕词怪踩隝CD除顫器,仍需持續(xù)抗心律失常藥物治療預(yù)防猝死。
心臟病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓心率,低鹽低脂飲食并控制每日液體攝入量。每周進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,每3個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促加重立即就醫(yī)。
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