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先天性心臟病如何檢查

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先天性心臟病可通過心臟超聲、心電圖、胸部X線、心臟CT或磁共振成像、心導(dǎo)管檢查等方式診斷。先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、母體代謝疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、發(fā)紺、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。

1、心臟超聲

心臟超聲是診斷先天性心臟病的首選方法，能夠清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流情況。通過超聲波成像可發(fā)現(xiàn)房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等常見畸形。檢查過程無創(chuàng)且無輻射，適用于新生兒及孕婦篩查。心臟超聲還可評估心臟功能及肺動(dòng)脈壓力，為治療方案提供依據(jù)。

2、心電圖

心電圖通過記錄心臟電活動(dòng)輔助診斷先天性心臟病。法洛四聯(lián)癥患者可能出現(xiàn)右心室肥厚圖形，房間隔缺損可見不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。心電圖對心律失常類先心病如預(yù)激綜合征具有特異性診斷價(jià)值。該檢查簡便快捷，但需結(jié)合其他影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。

3、胸部X線

胸部X線可觀察心臟輪廓增大、肺血管紋理改變等間接征象。典型表現(xiàn)為靴形心見于法洛四聯(lián)癥，雪人征見于完全性肺靜脈異位引流。該檢查對判斷肺動(dòng)脈高壓程度和肺部并發(fā)癥有重要意義。需注意嬰幼兒應(yīng)限制放射線暴露次數(shù)，必要時(shí)采用鉛防護(hù)措施。

4、心臟CT或磁共振成像

心臟CT能三維重建復(fù)雜心臟畸形，對血管異常如主動(dòng)脈縮窄診斷準(zhǔn)確率高。磁共振成像無輻射且軟組織分辨率高，適用于評估右心室功能和大血管關(guān)系。這兩種檢查對手術(shù)方案制定具有關(guān)鍵作用，但需要患者保持靜止配合，嬰幼兒可能需要鎮(zhèn)靜處理。

5、心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查通過介入手段直接測量心腔壓力和血氧飽和度，是診斷復(fù)雜先心病的金標(biāo)準(zhǔn)?？擅鞔_分流方向、計(jì)算肺循環(huán)與體循環(huán)血流比，同時(shí)能進(jìn)行介入治療如房間隔缺損封堵。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需在導(dǎo)管室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)實(shí)施，術(shù)后需監(jiān)測穿刺部位出血情況。

建議先天性心臟病患者定期復(fù)查心臟功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制鈉鹽攝入。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。孕婦應(yīng)做好產(chǎn)前篩查，避免接觸致畸因素。出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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