頸椎病患者在未出現(xiàn)脊髓壓迫或嚴(yán)重椎間盤突出的情況下,通??梢哉恰H舸嬖诠钦?、腫瘤或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌證,則禁止正骨操作。
正骨治療適用于因頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損導(dǎo)致的頸部疼痛及活動受限。通過手法復(fù)位可調(diào)整錯位的關(guān)節(jié),緩解局部肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。操作需由專業(yè)醫(yī)師評估頸椎X光或核磁共振結(jié)果后實(shí)施,避免盲目推拿。治療期間可能出現(xiàn)短暫酸脹感,但劇烈疼痛或肢體麻木需立即停止。
脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病急性發(fā)作期禁止正骨。這類患者常伴隨下肢踩棉感、眩暈等癥狀,手法操作可能加重神經(jīng)損傷或誘發(fā)腦缺血。合并椎體骨折、結(jié)核、腫瘤等骨質(zhì)破壞性疾病時,外力作用會導(dǎo)致病情惡化。正骨前必須完善影像學(xué)檢查排除上述風(fēng)險。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,配合頸部肌肉拉伸訓(xùn)練。若正骨后出現(xiàn)頭暈、惡心或癥狀加重,需及時復(fù)查頸椎CT。嚴(yán)重頸椎病變者建議考慮牽引治療或椎間孔鏡手術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。
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