頸椎病早期癥狀主要有頸部僵硬、肩背酸痛、頭暈頭痛、上肢麻木、視物模糊等。頸椎病是頸椎退行性變或慢性勞損導(dǎo)致的疾病,早期癥狀多與神經(jīng)血管受壓有關(guān)。
晨起或久坐后頸部活動(dòng)受限,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)有摩擦感,可能伴隨輕微疼痛。這與頸椎間盤水分減少、關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng),熱敷可緩解肌肉緊張。
酸痛感從頸部放射至肩胛區(qū),夜間可能加重,勞累后癥狀明顯。多因頸神經(jīng)根受刺激引發(fā)牽涉痛??赏ㄟ^游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)改善肌肉平衡,嚴(yán)重時(shí)需排除肩周炎等疾病。
椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致短暫性腦供血不足,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈或枕部脹痛。建議避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭,若頻繁發(fā)作需檢查椎基底動(dòng)脈血流。
小指及無名指麻木提示頸8神經(jīng)根受壓,前臂外側(cè)麻木可能涉及頸6神經(jīng)根。早期多為間歇性癥狀,騎車時(shí)手部麻刺感應(yīng)警惕。神經(jīng)電生理檢查可明確受壓節(jié)段。
交感神經(jīng)受刺激可引起一過性視力模糊、眼脹,多伴有眼干澀癥狀。與長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的頸椎曲度變直有關(guān),建議每30分鐘抬頭遠(yuǎn)眺,必要時(shí)進(jìn)行頸椎牽引治療。
早期頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎生理曲度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物困難等表現(xiàn),需及時(shí)進(jìn)行頸椎核磁共振檢查排除脊髓受壓情況。日??蛇M(jìn)行米字操等頸部保健操,但急性發(fā)作期應(yīng)禁止劇烈活動(dòng)。
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