心衰患者一般可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。心衰可能是心肌損傷、高血壓、冠心病等原因引起的,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
病情穩(wěn)定的心衰患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,提高生活質(zhì)量。推薦選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在10-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心率,控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。這類患者運(yùn)動(dòng)時(shí)建議有家屬陪同,攜帶急救藥物,避免在極端天氣下戶外運(yùn)動(dòng)。
急性發(fā)作期或嚴(yán)重心功能不全患者應(yīng)限制運(yùn)動(dòng),以臥床休息為主。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯、靜息心率超過100次/分或血氧飽和度低于90%時(shí),需立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。這類患者日?;顒?dòng)需分次進(jìn)行,避免提重物、爬樓梯等增加心臟負(fù)荷的行為,夜間睡眠可采取半臥位減輕癥狀。
心衰患者運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)體重變化,24小時(shí)內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免高脂高糖食物。保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,出現(xiàn)胸悶氣促等不適立即終止活動(dòng)并聯(lián)系主治醫(yī)師。
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